Andrologiya (kişi sağlamlığı), kişi reproduktiv sistemi və cinsi sağlamlıq problemləri ilə yanaşı, hormonal balans pozulmalarının diaqnostikası və müalicəsini hədəfləyən bir tibb sahəsidir. Bu disiplin xüsusilə kişi sonsuzluğu, erektil disfunksiya, prostat xəstəlikləri, testis və penis patologiyalarını əhatə edir.
Andrologiya mütəxəssisləri, spermiogram və hormonal testlər kimi qabaqcıl diaqnostik üsullarla kişilərdə sonsuzluq və cinsi funksiyanın pozulmalarını qiymətləndirir, testosteron əvəzedici müalicə kimi hormonal terapiyalar tətbiq edirlər. Bundan əlavə, hipoqonadizm və yaşla əlaqəli androgen çatışmazlığı kimi endokrin problemlərlə də məşğul olurlar.
Andrologiya, kişi reproduktiv sağlamlığı və cinsi funksiyanın pozuntularını araşdıran tibb sahəsidir. Urologiyanın bir alt sahəsi olan andrologiya; kişi infertilliyi (sonsuzluq), erektil disfunksiya, hormonal pozuntular, prostat problemləri, cinsi yolla keçən xəstəliklər və kişi yaşlanması ilə bağlı məsələləri əhatə edir.
Androloqlar kişi reproduktiv sisteminin anatomiyası, fiziologiyası və patologiyası üzrə mütəxəssisdirlər və xəstələrin reproduktiv potensialını və cinsi sağlamlığını qorumaq, qiymətləndirmək və yaxşılaşdırmaq məqsədilə müxtəlif diaqnostika və müalicə üsullarını tətbiq edirlər. Bu sahə həmçinin kişi reproduktiv sağlamlığına təsir edən genetik, ətraf mühit və həyat tərzi faktorlarının araşdırılmasını da əhatə edir.
Andrologiya və urologiya kişi sağlamlığı ilə bağlı olsa da, fərqli diqqət nöqtələrinə malik iki əlaqəli tibb sahəsidir.Urologiya daha geniş sahəni əhatə edir, həm kişi, həm də qadınlarda sidik yolları və böyrək xəstəlikləri ilə yanaşı kişi reproduktiv sistemini də əhatə edir, halbuki andrologiya xüsusi olaraq kişi reproduktiv sağlamlığı, cinsi funksiya və infertilite (sonsuzluq) mövzularına fokuslanır.Andrologiya urologiyanın bir alt sahəsi kimi qəbul edilir və kişi hormon balansı, sperma istehsalı, cinsi performans problemləri kimi daha spesifik sahələrdə ixtisaslaşır. Ürolog ümumi sidik sistemi problemlərini müalicə edərkən, androloq kişi reproduktiv sistemi və cinsi sağlamlıq məsələlərində daha dərindən bilik və təcrübəyə malik olur.
Adətən kişilər reproduktiv sağlamlıq və cinsi funksiya ilə bağlı problemlər yaşadıqları zaman andrologiya bölməsinə müraciət edirlər. Cütlüklərin bir il və ya daha uzun müddət qorunmasız cinsi əlaqəyə baxmayaraq uşaq sahibi ola bilməməsi, erektil disfunksiya (erektil problemlər), erkən boşalma və ya cinsi istəyin azalması kimi cinsi funksiya pozuntuları, anormal sperma analizi nəticələri, hormonal balans pozulması əlamətləri və ya varikosel kimi testis damar problemlərində andrologiya mütəxəssisinə müraciət etmək lazımdır.
Andrologiya bölməsinə müraciət səbəbləri bunlardır:
Bundan əlavə, kişilərdə görülən xroniki pelvik ağrı, testis ağrısı və ya şişməsi, keçmişdə aparılmış cərrahi müdaxilələr və ya dərman istifadəsi sonrası yaranan reproduktiv sağlamlıq problemləri zamanı da andrologiya mütəxəssisinə müraciət etmək vacibdir.
Andrologiya kişi sağlamlığının geniş spektrini əhatə edən müxtəlif xəstəliklərin diaqnostikası və müalicəsi ilə məşğul olur. Bu xəstəliklər arasında kişi sonsuzluğu (infertillik), erektil disfunksiya, erkən boşalma, testosteron çatışmazlığı (hipoqonadizm), varikosel, prostat xəstəlikləri, penis əyriliyi (Peyroni xəstəliyi), testis və skrotum xəstəlikləri (hidrosel, epididimit, orxit, testis torsiyası), cinsi istəksizlik və libido problemləri, eləcə də cinsi yolla keçən xəstəliklər yer alır.
Androloqlar bu problemlərin əsas səbəblərini müəyyən edib, xəstəyə fərdi müalicə planları hazırlayırlar. Bunlar arasında medikal müalicələr, hormon əvəzləmə terapiyaları, cərrahi müdaxilələr, həyat tərzi dəyişiklikləri və zərurət olduqda psixoloji dəstək daxildir.
Andrologiya bölməsi tərəfindən müalicə olunan xəstəliklər aşağıdakılardır:
Kişi Sonsuzluğu (İnfertillik)
Kişi sonsuzluğu, bir cütlüyün bir il ərzində qorunmasız və müntəzəm cinsi əlaqəyə baxmayaraq uşağa sahib ola bilməməsi vəziyyətidir. Spermanın sayı, hərəkətliliyi və ya formasındakı anormallıqlar, hormonal balans pozulmaları, genetik səbəblər və ya anatomik problemlərdən qaynaqlana bilər və androloji qiymətləndirmə ilə diaqnoz qoyularaq müalicə edilə bilər.
Erektil Disfunksiya
Erektil disfunksiya, kifayət qədər və ya davamlı sərtləşməni təmin edə bilməməkdir.
Psixoloji, vaskulyar, hormonal və ya nevroloji səbəbləri ola bilər. Həyat tərzi dəyişiklikləri, dərman müalicəsi, hormon əvəzedici terapiya və ya cərrahi müdaxilələrlə uğurla müalicə edilə bilər.
Erkən Boşalma
Erkən boşalma, cinsi əlaqə zamanı istənilmədən və minimal stimulla boşalmanın baş verməsidir.
Psixoloji səbəblər, hormonal balans pozulmaları və prostat infeksiyaları ilə əlaqəli ola bilər. Davranış terapiyası, lokal anesteziklər və bəzi antidepressantlar müalicədə istifadə olunur.
Testosteron Əksikliyi (Hipoqonadizm)
Hipogonadizm, testislərin kifayət qədər testosteron istehsal edə bilməməsidir.
Yorğunluq, cinsi istəyin azalması, əzələ kütləsinin itməsi və depressiya kimi simptomlara səbəb ola bilər. Androloji qiymətləndirmədən sonra testosteron əvəzedici müalicə, həyat tərzi dəyişiklikləri və əsas səbəbin müalicəsi tətbiq edilir.
Varikosel və Müalicə Yolları
Varikosel, testis venalarının genişlənməsi vəziyyətidir. Testislərdə ağrı, şişlik və sperm keyfiyyətində pisləşmə yarada bilər. Varikoselektomiya cərrahiyyəsi və ya radioloji embolizasiya kimi üsullarla müalicə edilir və sperm keyfiyyətində yaxşılaşma təmin olunur.
Prostat Xəstəlikləri və Kişi Sağlamlığı
Prostat xəstəlikləri arasında xoşxassəli prostat hiperplaziyası (XPH), prostatit və prostat xərçəngi yer alır. Sidik ifrazında çətinlik, tez-tez sidiyə çıxma və ağrılı sidik kimi simptomlarla özünü göstərir. Androloji qiymətləndirmə nəticəsində dərman və ya cərrahi müalicə tələb oluna bilər.
Penis Əyriliyi (Peyroni Xəstəliyi)
Peyroni xəstəliyi, penis toxumasında çapıq yaranması nəticəsində penisin əyriliyinə və ağrıya səbəb olan vəziyyətdir. Ereksiya zamanı ağrı, sərtləşmə problemləri və penis deformasiyası görülə bilər. Dərman müalicəsi, inyeksiyalar və ağır hallarda cərrahi müdaxilə tətbiq olunur.
Testis və Skrotum Xəstəlikləri
Testis və skrotum xəstəlikləri hidrosel, epididimit, orxit və testis torsiyası kimi halları əhatə edir.
Adətən testis ağrısı, şişlik və ya kütlə ilə özünü göstərir. Androloji qiymətləndirmədən sonra antibiotik və ya cərrahi müalicə tətbiq edilə bilər.
Cinsi İstəksizlik və Libido Problemləri
Cinsi istəksizlik hormonal balans pozulması, psixoloji amillər, bəzi dərmanların əlavə təsirləri və xroniki xəstəliklərdən qaynaqlana bilər. Androloq mütəxəssis səbəbi müəyyən edərək hormon terapiyası, psixoterapiya və həyat tərzi dəyişiklikləri kimi müalicə üsullarını tövsiyə edir.
Cinsi Yolla Keçən Xəstəliklərin Diaqnostikası və Müalicəsi
Cinsi yolla keçən xəstəliklər qorunmasız cinsi əlaqə nəticəsində keçən infeksiyalardır.
Xlamidya, qonorreya, sifilis kimi törədicilərin erkən təyini və xəstəliklərin müalicəsi uzunmüddətli fəsadların qarşısını almaq üçün vacibdir. Andrologiya mütəxəssisləri bu infeksiyaların diaqnostikasını və müalicəsini həyata keçirir.
Diaqnoz və müayinə prosesi xəstənin şikayətlərini tam başa düşmək və düzgün müalicə planı qurmaq üçün geniş yanaşma tələb edir. Bu mərhələdə ətraflı anamnez, fiziki müayinə, laborator testlər və görüntüləmə metodları birlikdə istifadə olunur. Cinsi və reproduktiv sağlamlıq problemləri sistemli şəkildə qiymətləndirilir.
Androloji müayinə xəstənin ətraflı anamnezi ilə başlayır və fiziki qiymətləndirmə ilə davam edir. Genital nahiyənin yoxlanması, testislərin ölçü və toxumasının qiymətləndirilməsi, varikoselin mövcudluğunun müəyyən edilməsi aparılır. Prostatit və hormonal balans pozulması əlamətləri də diqqətlə yoxlanılır.
Hormonal testlər: testosteron, FSH, LH, prolaktin və estradiol kimi hormonların səviyyəsini ölçür. Bu analizlər hipoqonadizm, infertillik və cinsi disfunksiyanın hormonal səbəblərini müəyyən etməkdə önəmlidir. Həmçinin tiroid funksiyası və metabolik parametrlər də qiymətləndirilir.
Sperma Analizi (Spermoqramma) və əhəmiyyəti
Spermoqramma kişi sonsuzluğunun diaqnostikasında əsas vasitədir. Spermanın sayı, hərəkətliliyi, morfologiyası və digər parametrlər təhlil edilir. Nəticələr reproduktiv potensialın qiymətləndirilməsi və müalicə planının hazırlanmasında böyük rol oynayır.
Ultrasonografiya və Digər Görüntüləmə Metodları
Skrotal ultrasonoqrafiya testis, epididimis və damar strukturlarını qiymətləndirmək üçün istifadə olunur. Varikosel, hidrosel və testis şişlərinin aşkarlanmasında əhəmiyyətlidir. Transrektal ultrasonoqrafiya prostatın qiymətləndirilməsində, MRT isə penis anomaliyaları və Peyroni xəstəliyində üstünlük təşkil edir.
Andrologiyada müalicə üsulları kişi reproduktiv və cinsi sağlamlıq problemlərinə kompleks həllər təklif edir. Hər bir xəstə üçün fərdi yanaşma seçilir, xəstənin yaşı, ümumi vəziyyəti, xəstəliyin ağırlığı və gözləntiləri nəzərə alınır. Müasir andrologiya dərman müalicələrindən cərrahi müdaxilələrə, psixoloji dəstəkdən həyat tərzi dəyişikliklərinə qədər geniş spektrdə xidmət göstərir.
Dərman və Hormonal Müalicələr
Dərman və hormonal müalicələr androloji problemlərin həllində geniş istifadə olunur.
Erektil disfunksiya üçün PDE-5 inhibitorları, testosteron çatışmazlığı üçün hormon əvəzedici terapiya, sperma parametrlərinin yaxşılaşdırılması üçün antioksidantlar tətbiq edilir.
Erkən boşalma üçün müəyyən antidepressantlar, prostat problemləri üçün alfa-blokatorlar və hormonal balans üçün müxtəlif dərmanlar istifadə olunur.
Cərrahi üsullar və mikrocərrahi müdaxilələr
Cərrahi müdaxilələr dərmanların təsirsiz olduğu və ya anatomik problemlərin korreksiyası lazım olan hallarda tətbiq edilir. Varikoselektomiya, vazovazostomiya (durğunluq mənşəli sonsuzluq üçün), penil əyriliyin korreksiyası (Nesbit proseduru) və protez implantasiyası kimi mikrocərrahi texnikalar istifadə olunur. Bu əməliyyatlar minimal invaziv texnologiyalar və mikroskop alətləri ilə aparılır.
Psixoloji Məsləhət və Terapiya
Psixoloji məsləhət və terapiya cinsi funksiyanın pozulmasında mühüm yer tutur.
Stress, təşviş (anksiyete) və depressiya kimi faktorlar cinsi sağlamlığa mənfi təsir göstərə bilər.
Koqnitiv davranış terapiyası, seks terapiyası və cüt terapiyası kimi metodlar xüsusilə psixogen səbəbli erektil disfunksiya, erkən boşalma və cinsi istəyin azalmasında effektivdir.
Həyat Tərzi Dəyişiklikləri və Profilaktik Sağlamlıq Tövsiyələri
Həyat tərzi dəyişiklikləri androloji problemlərin həm müalicəsində, həm də qarşısının alınmasında vacibdir. Düzgün qidalanma, müntəzəm idman, çəkinin idarə olunması, siqaret və alkoqol istifadəsinin məhdudlaşdırılması, stressin idarəsi və kifayət qədər yuxu kişi reproduktiv və cinsi sağlamlığını yaxşılaşdırır. Bu dəyişikliklər dərmanların effektivliyini artırır və uzunmüddətli sağlamlıq nəticələrini yaxşılaşdırır.
| Müalicə Metodu | İzahı |
| Dərman Müalicəsi | Hormon çatışmazlığında testosteron əvəzlənməsi, ereksiya problemləri üçün inhibitorlar |
| Cərrahi Müdaxilə | Varikosel əməliyyatı, mikrocərrahiyyə ilə sperma kanallarının açılması, penis protezi əməliyyatı |
| Həyat Tərzi Dəyişiklikləri | Sağlam qidalanma, müntəzəm idman, siqaret və alkoqol istifadəsinin dayandırılması, stressin idarə olunması |
| Köməkçi Çoxalma Texnikaları | Peyvəndləmə (IUI), süni mayalanma (IVF), mikroinyeksiya (ICSI) kimi üsullar |
Androloji Xəstəliklərdən Qorunmaq Üçün Tövsiyələr
Androloji xəstəliklərdən qorunmaq üçün proaktiv yanaşma və sağlam həyat tərzi vərdişlərini mənimsəmək vacibdir. Kişilərin reproduktiv və cinsi sağlamlığı problemlərinin çoxu həyat tərzi faktorları ilə birbaşa əlaqəlidir. Sağlam qidalanma, müntəzəm fiziki fəaliyyət, zərərli vərdişlərdən uzaq durmaq və stresi effektiv idarə etmək androloji xəstəliklərin qarşısının alınmasında əsas sütunlardır. Bundan əlavə, müntəzəm sağlamlıq yoxlamaları və erkən diaqnoz problemlərin böyümədən həllinə imkan verir. Kişilərin reproduktiv sağlamlığının qorunması yalnız cinsi funksiyalar üçün deyil, ümumi həyat keyfiyyəti üçün də həyati əhəmiyyətə malikdir.
Kişilərin Reproduktiv Sağlamlığını Qoruyan Vərdişlər
Kişilərin reproduktiv sağlamlığını qorumaq üçün balanslı və antioksidantlarla zəngin qidalanma rejimi tətbiq etmək, alkoqol və tütün istifadəsini məhdudlaşdırmaq, müntəzəm məşq etmək və sağlam çəki səviyyəsini saxlamaq önəmlidir.
Həddindən artıq isti mühitlərdən (istilik duşu, sauna, sıx geyimlər) uzaq durmaq testislərin normal temperaturda qalmasına kömək edir. Stressin idarə olunması, kifayət qədər yuxu və ətraf mühit toksinlərinə məruz qalmanın azaldılması sperm sağlamlığını qoruyur. Xroniki xəstəliklərin (diabet, hipertoniyanın) nəzarətdə saxlanılması və dərman istifadəsində həkim məsləhətinə əməl edilməsi reproduktiv sağlamlığı dəstəkləyir.
Müntəzəm Yoxlama və Erkən Diaqnozun Əhəmiyyəti
Müntəzəm androloji yoxlamalar potensial problemlərin erkən mərhələdə aşkar edilməsinə imkan verərək müalicənin uğurunu artırır.
Xüsusilə 40 yaşdan yuxarı kişilərə, risk faktorları daşıyanlara və ailəsində androloji problemlər olanlara illik müayinələr tövsiyə olunur. Erkən diaqnoz sonsuzluq, erektil disfunksiya və prostat problemləri kimi hallarda daha az invaziv müalicə üsullarının tətbiqinə şərait yaradır.
Testis xərçəngi kimi ciddi xəstəliklərin erkən mərhələdə aşkar olunması isə həyatqurtarıcı ola bilər. Şikayətlərin yaranmasını gözləmədən qoruyucu səhiyyə xidmətlərindən faydalanmaq kişi reproduktiv sağlamlığının qorunmasında əsas strategiyadır.
Andrologiya bölmələri adətən universitet xəstəxanalarında, tədris-tədqiqat xəstəxanalarında və özəl xəstəxanalarda fəaliyyət göstərir. Hər şəhərdə fərqlilik göstərə bilər, ona görə yaşadığınız ərazidəki səhiyyə müəssisələrini araşdırmaq məsləhətdir.
Xeyr, eyni deyillər. Urologiya daha geniş sahəni əhatə edir. Andrologiya isə urologiyanın alt sahəsi olub kişilərin reproduktiv sağlamlığı və cinsi funksiyalarının müalicəsi üzrə ixtisaslaşır.
Eakulyasiya pozğunluğunun müalicəsi problemin növünə görə dəyişir. Erkən boşalma üçün davranış terapiyaları və bəzi antidepressantlar, gec boşalma üçün psixoterapiya və dərman istifadəsinin yenidən qiymətləndirilməsi, retroqrad eakulyasiya üçün hormonal müalicələr və bəzən cərrahi müdaxilələr tətbiq oluna bilər.
Kişilərdə sonsuzluq, bir il müddətində qorunmasız cinsi əlaqəyə baxmayaraq hamiləliyin baş verməməsi və sperma analizində anormallıqların aşkar olunması ilə müəyyən edilir.
Kişi sağlamlığı mərkəzi androloji müayinə, sperma analizi, hormonal testlər, ultrasəs müayinəsi, cinsi funksiyaların qiymətləndirilməsi, sonsuzluq müalicəsi, prostat skrininqi və kişi reproduktiv sağlamlığı ilə bağlı geniş məsləhət xidmətləri göstərir. Bu mərkəzlər kişilərin reproduktiv və cinsi sağlamlıq problemlərini xüsusi və peşəkar mühitdə həll edir.
Ereksiya problemləri hər yaşda ola bilər, lakin 40 yaşdan sonra daha çox rast gəlinir. 70 yaşlı kişilərin təxminən 70%-ində görülür. Gənc kişilərdə isə əksər hallarda psixoloji səbəblərlə əlaqəlidir.
Bəli, erkən boşalma müalicə edilə bilər. Davranış üsulları, topikal anesteziklər, müəyyən antidepressantlar və psixoterapiya effektiv müalicə seçimləridir.
Bəli, varikosel sperma sintezinə və keyfiyyətinə mənfi təsir göstərərək sonsuzluğa səbəb ola bilər. Varikosel kişi sonsuzluq hallarının təxminən 40%-də müşahidə olunur.
Yorğunluq, cinsi istəksizlik, erektil disfunksiya, əzələ kütləsinin azalması, konsentrasiya problemləri, depressiya, bədənin yağlanması və sümük sıxlığının azalması testosteron çatışmazlığının əlamətləridir.
Penis əyriliyi əməliyyatı (Nesbit proseduru) adətən penisin uzun tərəfində kiçik toxuma hissəsinin çıxarılması və ya lövhə (plak) eksizyonu və ya qreftləmə texnikaları ilə həyata keçirilir. Əməliyyat növü əyriliyin dərəcəsindən və səbəbindən asılıdır.
Bəli, böyümüş prostat (XPH) erektil disfunksiyaya, ejakulyasiya problemlərinə və cinsi istəksizliyə səbəb ola bilər. Bundan əlavə, prostat müalicəsində istifadə olunan bəzi dərmanlar da cinsi yan təsirlərə yol aça bilər.
Androloji müayinə detallı anamnez, ümumi fiziki müayinə, genital müayinə, testislərin qiymətləndirilməsi, penis müayinəsi və lazım gəldikdə prostat müayinəsini əhatə edir. Müayinədən sonra uyğun laboratoriya testləri və görüntüləmə təyin olunur.